THÔNG TIN Y KHOA | NỘI TỔNG QUÁT
Đau nửa đầu và hông vào mùa lạnh
Thưa bác sĩ, cháu năm nay 25 tuổi.
Vấn đề 1: Cháu hay bị đau nửa đầu bên trái, và đau chân trái, đau bên hông gần vùng xương chậu, thường hay đau vào mùa lạnh và lúc sáng mới ngủ dậy.
Khi cháu đi khám bên Đại Học Y Dược thì bác sĩ nói là bị thần kinh rễ góc gì đó. Và cho thuốc về uống thì cứ ngủ li bì (khám 2 lần đều cho thuốc ngủ như vậy) nên cháu không uống nữa. Nhưng không uống thì lại bị đau. Bác sĩ giúp cháu về trường hợp này nhé.
Vấn đề 2: Cháu hay ngáp và buồn ngủ ban ngày, mặc dù ban đêm cháu vẫn ngủ được. Cháu đọc trên mạng thì kêu là bị thiếu chất sắt. Bác sĩ tư vấn giúp cháu.
Cháu cám ơn ạ.
(Thảo Linh)
TRẢ LỜI:
Chào cháu,
Trước hết, về vấn đề đau đầu, đau chân, đau hông của cháu, là 3 vùng phân biệt khác nhau và khó mà gây ra do cùng một 'dây thần kinh rễ gốc gì đó...". Việc đau nhức nhiều nơi trong cơ thể cùng lúc nhiều khả năng liên quan đến một lý do toàn thân như các rối loạn, bệnh lý về cơ hay chuyển hóa.
Cũng có khả năng một trong những cơn đau đó liên quan đến đau rễ thần kinh đặc hiệu. Tuy nhiên, với vài dòng của cháu, không có bất cứ một xét nghiệm nào hoặc cuộc khám lâm sàng nào, chúng tôi không thể có ý kiến gì về triệu chứng đau này. Việc cháu ngủ li bì sau khi uống thuốc nhiều khả năng do có an thần nhẹ trong toa thuốc. Một lần nữa, chúng tôi không biết toa thuốc là gì nên cũng không thể khẳng định việc này. Cháu nên hỏi cụ thể bác sĩ điều trị của mình về vấn đề này. Trong trường hợp đúng như thế, bác sĩ có thể giảm liều để giúp cháu không bị tác dụng phụ này mà vẫn có thể giảm đau.
(Ảnh minh họa: Nguồn Internet)
Cần chú ý là nguyên nhân thường gặp nhất của các bệnh lý đau, viêm rễ thần kinh là hậu quả của các tổn thương cột sống, hay gặp ở người lớn tuổi hoặc sau chấn thương. Với tuổi 25, đau rễ thần kinh không phải là nguyên nhân thường gặp nên cần chú ý tìm nguyên nhân bên dưới.
Kế đến, về việc buồn ngủ ban ngày, triệu chứng này không đặc hiệu và có thể gặp trong nhiều tình huống khác nhau.
* Thường nhất, là tình rạng không ngủ đủ về đêm. Cháu cần chú ý là việc ngủ đủ-ngủ được không chỉ nói về số giờ ngủ mà còn về chất lượng của giấc ngủ. Nếu số giờ ngủ đủ nhưng giấc ngủ không đủ sâu, thường xuyên chập chờn thì việc buồn ngủ ban ngày là điều dễ hiểu. Để rõ hơn về vấn đề này, các nước thường có những chuyên gia chuyên về ngủ và các bệnh lý của giấc ngủ. Đáng tiếc ở nước ta đây vẫn là một chuyên khoa ít người làm. Cháu xem lại và nếu cần thì khám thêm ở một bác sĩ chuyên về hô hấp, có thể giúp một phần về rối loạn giấc ngủ.
*Rất nhiều bệnh lý toàn thân làm giảm chuyển hóa của cơ thể hoặc có sự suy giảm chức năng hô hấp, tuần hoàn cũng làm cơ thể thấy li bì, buồn ngủ. Suy chức năng tuyến giáp là một bệnh thường được chú ý. Thiếu sắt không phải là nguyên nhân đặc hiệu của buồn ngủ nhưng thiếu máu nói chung (bao gồm có thiếu sắt) là một nguyên nhân thường gặp. Để có thể có định hướng về nguyên nhân, cần làm bộ xét nghiệm tổng quát về chức năng các cơ quan cũng như để chẩn đoán thiếu máu nếu có. Việc uống sắt không có bằng chứng gì chẳng những không ích lợi mà còn có thể gây ra nhiều tác dụng phụ không cần thiết.
Tóm lại, nếu vấn đề li bì, buồn ngủ này thực sự ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của cháu, cần khám tổng quát và làm khá nhiều xét nghiệm mới có thể tìm ra nguyên nhân và điều trị đúng. Cháu đừng tự ý uống sắt theo gợi ý của bác sĩ Google .... rất nguy hiểm !
Chúc cháu mau khỏe,
Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang
Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin